http://www.blogger.com/ Junta Médica M11: Deve-se contra-indicar água de coco em crianças com diarréia??????

Olha só...

1
A água de coco PODE SER USADA em conjunto com o soro ou as bebidas de reidratação, mas não sozinha, porque não possui a quantidade de sal necessária.

Crianças de mais de 1 ano podem beber sucos diluídos, e vale apelar para picolés de fruta, se seu filho não estiver querendo beber. Evite bebidas muito doces e refrigerantes (o açúcar atrai mais água para o intestino, o que pode agravar a diarréia). As frutas mais recomendadas são maçã, banana-maçã, goiaba, maracujá e limão (pode ser em forma de suco).
http://brasil.babycenter.com/baby/saude/diarreia

2
Olhem o que diz na pág 6 e 7 deste artigo sobre Diarréia aguda e seu manejo (http://www.socep.org.br/rped/pdf/3.1%20Atualiz%2001.pdf). Entre outras coisa o artigo diz que no quadro LEVE deve ser evitado ECXESSO de líquido com alta osmolalidade, que é o caso do coco. E retirar lactose se o quadro durar mais de 14 dias ou houver sinais de intolerância aos açúcares.

No quadro MODERADO de diarréia, o artigo diz que é INEFICAZ a água de coco.

3
Este artigo, "Soluçöes alternativas para hidrataçäo oral em pediatria: I. Composiçäo de refrigerantes, de infusöes e de água de coco" (http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=35256&indexSearch=ID) diz que...

Como conclusäo podemos afirmar que os refrigerantes näo têm qualquer utilidade como soluçöes hidratantes para uso oral e as infusöes assim como a água de coco poderiam ser empregadas como fonte de potássio na fase de convalescença da diarréia

4
Esse outro texto sobre Hidratação Oral(http://www.medicina.ufba.br/educacao_medica/graduacao/dep_pediatria/disc_pediatria/disc_prev_social/roteiros/diarreia/hidratacao_oral.pdf) diz...

A base do tratamento em casa consiste em:
  • Alimentação contínua
  • Líquidos adicionais
  • Consulta médica rotineira
Na ocorrência de sinais sugestivos de intolerância à lactose (perda fecal> 8ml/kg/h; pH fecal ácido e substâncias redutoras presentes, vômitos freqüentes, distensão abdominal, assadura perianal), a conduta nutricional apropriada inclui a redução ou restrição temporária da lactose da dieta, sendo a sua eliminação completa reservada para situações especiais

Prevenção da desitratação no paciente com diarréia...

Podem ser utilizados para esta finalidade fluídos industrializados ou caseiros, como sucos, chás, sopas, os líquidos baseados em alimentos, utilizados em diferentes culturas, o soro caseiro e a água de coco verde, que se enquadram na categoria de hidratantes orais. Vale ressaltar que são considerados hidratantes orais líquidos que, embora, microbiologicamente seguros e com concentrações aceitáveis de açúcar (<2>

Ou seja, considera a água de coco para PREVENIR desitradação e não realizar reidratação

A quantidade de líquidos por via oral que deve ser oferecida após cada evacuação diarréica ou vômito deve ser a seguinte:
  • Até 1 ano – 50 a 100ml
  • De 1 a 10 anos – 100 a 200ml
  • > 10 anos – 400ml ou o quanto desejar


CONSENSO...

Água de coco não está contra-indica. Apenas seu uso deve ser moderado com intuito de não agravar quadros agudos. O líquido previne desidratação, mas não tem função de reidratar pacientes desidratados.

OK?


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